kasatka78
( off
)
(
11:37 16-11-2010
)
Основную механическую нагрузку несет на себе мышечно-апоневротический слой. Но в нем есть такназываемые «слабые места», где его толщина меньше или где он имеет более рыхлую структуру, чем в других отделах (паховый треугольник, белая линия живота, послеоперационный рубец и др.). Именно в этих местах и образуются грыжи живота.
kasatka78
( off
)
(
11:42 16-11-2010
)
В зависимости от локализации грыжевого отверстия грыжи брюшной стенки делят на двенадцать видов. Наиболее распространенными являются паховая (прямая и косая), бедренная, пупочная и эпигастральная грыжи .
kasatka78
( off
)
(
11:43 16-11-2010
)
=Послеоперационные= (вентральные) грыжи возникают в отдаленном периоде после хирургических вмешательств на органах брюшной полости. Если же первичная операция проводилась по поводу грыжи (герниопластика), то послеоперационная грыжа является рецидивной.
kasatka78
( off
)
(
11:44 16-11-2010
)
Содержимым грыжевого мешка могут быть различные органы брюшной полости, но чаще всего там обнаруживают тонкую кишку и сальник. В некоторых случаях внезапно возникает сдавливание содержимого грыжевого мешка - ущемление грыжи, симптомами которого являются сильная боль, вздутие живота, лихорадка, шок.
kasatka78
( off
)
(
11:46 16-11-2010
)
Из-за угрозы некроза кишки ущемленные грыжи требуют экстренной операции. На сегодняшний день применяется исключительно оперативное лечение грыж с индивидуальным подходом к выбору методики, учитывающим форму грыжи, состояние тканей брюшной стенки, величину грыжевого дефекта и состояние пациента.
kasatka78
( off
)
(
11:47 16-11-2010
)
При операции по поводугрыжи необходимо укрепление слабого места передней брюшной стенки, где собственные ткани показали свою несостоятельность. В последнее столетие большинство операций выполнялось под "натяжением", путем усиления слабых мест двойным слоем апоневроза, мышцами или какими-нибудь протезами, трансплантатами и т.п.
kasatka78
( off
)
(
11:49 16-11-2010
)
В поисках путей уменьшения количества рецидивов за последние 10-15 лет была разработана методика "ненатяжной" герниопластики с использованием сетчатых имплантатов из синтетических полимеров. При этом грыжевые ворота закрывает "сетка", которая быстро прорастает прочной соединительной тканью с формированием надежной "заплаты".
kasatka78
( off
)
(
11:50 16-11-2010
)
В настоящее время лучшими эндопротезами для «ненатяжной» герниопластики считаются сетки из полипропилена. Ежегодно устанавливается порядка 1,5 миллионов сетчатых полипропиленовых эндопротезов.
kasatka78
( off
)
(
11:51 16-11-2010
)
~Мерса~, вот, собственно всё подробно. :)
kasatka78
( off
)
(
13:02 16-11-2010
)
P.S: Теоретический материал-это одно. А практически, после сетки я пациентов второй раз уже не видела в операционной. :) Результаты очень хорошие.
)